CHIRURGIE ORALE, DENTAIRE ET MAXILLO-FACIALE

Divers problèmes qui menacent la santé bucco-dentaire peuvent rendre l’extraction dentaire obligatoire. Des problèmes tels qu’une carie dentaire excessive, une infection dentaire, des opérations associées à un traitement orthodontique peuvent nécessiter une extraction dentaire. En outre, les personnes qui ont subi une chimiothérapie ou une transplantation d’organe peuvent avoir besoin d’une extraction dentaire pour préserver leur santé buccale.

Alors que de nombreux patients éprouvent des problèmes de douleur avant l’extraction, l’application correcte de l’extraction dentaire est presque indolore et a une période de récupération rapide. Les patients peuvent reprendre leurs fonctions normales dans un délai raisonnable après l’extraction dentaire. L’expérience est importante lorsqu’il s’agit de toutes les conditions médicales, et pas seulement des conditions de santé bucco-dentaire. Dans notre polyclinique équipée de matériel moderne, vous pouvez subir une extraction dentaire en toute sécurité avec des médecins spécialistes.

COMMENT SE FAIT L’EXTRATION D’UNE DENT ?

L’extraction des dents visibles peut se faire par une simple procédure d’extraction, tandis que les dents qui se cassent ou restent sous la surface peuvent nécessiter une opération chirurgicale plus sérieuse. Avant de commencer le traitement, le médecin prendra une radiographie de votre dent. Des antibiotiques peuvent être prescrits avant l’extraction pour s’assurer que toutes les conditions sont stables ou traitées.

L’extraction d’une dent peut être réalisée simplement ou chirurgicalement, selon que votre dent est visible ou affectée. La plupart des dents visibles peuvent être retirées par une simple extraction. Le médecin injectera un anesthésique local pour engourdir la zone et vous empêcher de ressentir de la douleur, et utilisera un outil appelé élévateur pour secouer la dent d’avant en arrière. Une fois la dent détachée, elle est soigneusement retirée à l’aide de forceps. Cette procédure ne nécessite généralement qu’une anesthésie locale (injection) et ne prend que quelques minutes. Après le retrait de la dent, un caillot de sang se forme dans la cavité formée. Le médecin remplit la cavité avec un tampon de gaze pour arrêter le saignement.

Des techniques plus complexes et une extraction chirurgicale peuvent être nécessaires dans les cas suivants :

– Si la dent est cassée sur la ligne gingivale,

– Si la dent n’a pas encore atteint le niveau visible,

– Si la dent a des racines larges ou courbées.

Des applications d’anesthésie combinée peuvent être réalisées lors d’une extraction dentaire chirurgicale. Les deux méthodes sont quasiment indolores, malgré la sensation de pression ou de retrait.

COMMENT SE SOIGNER APRÈS UNE EXTRATION DENTAIRE ?

Bien que les soins dentaires diffèrent selon le type d’extraction dentaire, vous pouvez généralement vous attendre à récupérer dans les 7 à 10 jours. Au cours de ce processus, il est important que vous fassiez de votre mieux pour maintenir en place le caillot de sang qui se forme à l’endroit où la dent a été extraite, car le caillot de sang aidera à la reconstruction des tissus. La dislocation du caillot peut entraîner une complication appelée alvéole sèche, qui peut être très douloureuse.

La gestion de la douleur après l’extraction d’une dent est une priorité absolue, car la plupart des gens ressentent une certaine gêne ou une douleur après l’extraction d’une dent. Votre dentiste peut vous prescrire des antibiotiques pour traiter ou prévenir une infection. L’application de glace peut réduire tout gonflement du menton ou des joues. En général, le gonflement et le saignement persistent jusqu’à un jour ou deux après l’extraction d’une dent. Quant aux douleurs provoquées par l’extraction dentaire, elles cessent après quelques jours.

 

 

En raison du manque d’espace dans la structure de la mâchoire de la dent, celle-ci peut rester enfoncée sous une autre dent ou un os. Les dents incluses apparaissent dans le processus de développement de l’organisme. Chez certains patients, elles aident aux fonctions de morsure et de mastication, tandis que chez d’autres, elles peuvent se développer de manière à nuire à la santé bucco-dentaire, voire à la santé générale.

Contrairement à la croyance populaire, les dents incluses ne sont pas nécessairement situées uniquement dans la mâchoire supérieure ou inférieure. Il existe également des cas où l’on a observé qu’elle apparaissait dans diverses parties du corps, comme les sinus, les os du crâne, les kystes tumoraux. Le fait que la dent reste enfouie peut se développer pour des raisons génétiques, ainsi que par manque de place.

QUELLES SONT LES SITUATIONS DANS LESQUELLES LES DENTS INCLUSES DOIVENT ÊTRE EXTRAITES ?

Les dents incluses peuvent causer certains problèmes si elles sont à moitié enfoncées. Situations qui nécessitent l’extraction des dents incluses :

Caries : Si l’hygiène bucco-dentaire n’est pas respectée, la salive, les bactéries et les résidus alimentaires s’accumulent autour de la dent à moitié incluse. Cela entraîne la carie de la dent incluse ou de la dent voisine. Ce type de carie, quant à lui, est assez difficile à nettoyer et présente un risque élevé d’infection.

Infection des gencives : Les bactéries s’accumulent sous les gencives lorsque les dents incluses sont frottées en deux, ce qui provoque une infection. L’infection, quant à elle, peut provoquer des désagréments tels que la mauvaise haleine, des douleurs, des gonflements et des difficultés à ouvrir la bouche à un stade ultérieur.

Avant un traitement orthodontique : Un traitement orthodontique est effectué pour corriger l’arcade dentaire et l’alignement des dents chez les jeunes patients. Si les dents incluses ne sont pas extraites, elles provoquent des déformations, notamment au niveau des dents de devant, afin de trouver une place pour elles-mêmes lorsqu’elles tentent de sortir. Pour que le traitement orthodontique soit mené à bien, il est nécessaire d’effectuer d’abord un traitement des dents incluses.

Formation d’un kyste : Un kyste peut se former à cause d’une dent incluse dans les tissus situés autour de la dent incluse. Les kystes, quant à eux, peuvent causer des dommages au tissu osseux, un élargissement de la mâchoire et des dommages aux dents voisines. L’extraction d’une dent incluse prévient les risques qui peuvent conduire à des kystes avancés et à la perte osseuse qui peut se produire dans cette zone.

Avant un traitement dentaire prothétique : Les patients qui auront une prothèse doivent d’abord subir un traitement dentaire enchâssé. Si l’on commence le traitement prothétique sans intervenir sur les dents incluses, une irritation des tissus mous de la gencive se produit. En outre, lorsque la dent incluse essaie de sortir plus tard, on peut être confronté à des situations telles que le retrait et la réinstallation de la prothèse.

QUAND FAUT-IL EXTRAIRE LES DENTS INCLUSES ?

À un jeune âge, la procédure chirurgicale peut être réalisée plus facilement car les racines des dents matures ne sont pas complètement développées et les tissus sont plus mous. Au fur et à mesure que l’âge avance, le traitement peut devenir difficile car les racines des dents se développent. Pour le traitement des dents incluses, les patients attendent généralement de rencontrer une situation qui les rendra inconfortables. Mais il n’est pas bon de retarder ce processus. La guérison se développe plus rapidement dans les traitements des dents incluses effectués à un âge précoce. Les dentistes recommandent une intervention précoce dans le traitement des dents incluses. À un âge plus avancé, le risque de complications augmente et le processus de guérison ralentit.

PROCÉDURE DE CHIRURGIE DES DENTS INCLUSES :

La facilité ou la difficulté de la chirurgie dentaire incluse dépend de certaines conditions, comme l’emplacement, la position et la formation de la racine de la dent. La dent incluse est extraite en entier ou en la divisant en racines, en fonction de sa position.

L’extraction d’une dent est effectuée sous anesthésie locale, sédation intraveineuse ou anesthésie générale. Le médecin décide de la méthode qui convient le mieux à l’état de santé général du patient. Lors d’une opération sur une dent incluse, l’anatomie de la région est examinée et une anesthésie appropriée et adéquate est appliquée afin que le patient ne ressente aucune douleur pendant l’opération. Pendant l’opération, l’os est retiré à l’aide des appareils de pointe utilisés par notre polyclinique et l’extraction de la dent est facilement réalisée. Après l’extraction, des points de suture sont appliqués sur la zone.

QUE FAIRE APRÈS UNE CHIRURGIE DES DENTS INCLUSES ?

Un gonflement et une douleur modérée au niveau du visage peuvent apparaître dans le cadre du processus de guérison après l’intervention chirurgicale. Ce à quoi le patient doit faire attention après la chirurgie :

.Le tampon inséré dans la bouche pour arrêter le saignement est retiré après 30 minutes,

.Dans les deux heures qui suivent l’intervention, il ne faut ni manger ni boire. Dans le processus suivant, il est nécessaire de se nourrir de choses liquides comme de la soupe,

.Des saignements sous forme de fuites et un goût de sang dans la bouche peuvent apparaître dans les 48 premières heures,

.Un gonflement peut apparaître sur le visage 5 à 7 jours après l’intervention. Il est recommandé d’appliquer des compresses froides,

.Les médicaments recommandés par le dentiste doivent être utilisés régulièrement,

.Le 7ème jour suivant l’intervention, les points de suture doivent être retirés et contrôlés par un dentiste,

.L’extraction des dents enfoncées est réalisée avec succès par les dentistes spécialisés de la Polyclinique bucco-dentaire d’Ugurel.

 

 

 

Les dents de sagesse, aussi populairement appelées dents de 20 ans, sont les dernières dents adultes cariées. Les dents de 20 ans, c’est-à-dire les molaires situées tout au fond de la mâchoire, entraînent généralement des douleurs, la formation d’abcès et une gêne chez la plupart des individus, car elles ne s’adaptent pas à la structure de la mâchoire. Pour cette raison, de nombreuses dents de sagesse doivent être retirées par extraction dentaire ou par chirurgie dentaire. Les problèmes en question sont dus au fait qu’il n’y a pas assez d’espace dans la mâchoire pour que les dents de sagesse puissent sortir. Outre la douleur intense qu’elle provoque, cette situation peut également entraîner une détérioration de la structure de la mâchoire et nuire à la santé des autres dents situées dans son voisinage. C’est pourquoi, lorsque les dents de sagesse commencent à sortir, il est utile de se soumettre à un contrôle en consultation avec les dentistes. Les dents de sagesse n’ont pas besoin d’être arrachées chez les personnes dont la structure de la mâchoire est appropriée. Dans certains cas, parce que les dents de sagesse sortent dans un mauvais angle en raison d’une structure de mâchoire inadéquate, elles peuvent rester impacter dans la gencive et ne pas être visibles de l’extérieur. Ces dents, appelées dents de sagesse incluses, se manifestent généralement par la douleur qu’elles provoquent. Afin de ne pas nuire à la structure de la mâchoire et des dents, de prévenir des problèmes indésirables tels que les abcès, il convient de procéder régulièrement à un examen chez le dentiste. Un examen dentaire régulier permet de surveiller l’apparition et le développement des dents de sagesse. En cas de résultat négatif, les dents peuvent être retirées sans nuire à la santé bucco-dentaire.

QU’EST-CE QU’UNE DENT DE SAGESSE (DE 20 ANS) ET COMBIEN Y EN A-T-IL ?

Le développement des dents commence par les dents de lait, qui comptent au total 20 pièces, dont 10 en bas et 10 en haut, et qui se développent entre 10 mois et 3 ans, pendant la petite enfance. Puis, à partir de l’âge de 9-10 ans, les dents de lait tombent progressivement et sont remplacées par les dents adultes. 28 des dents adultes (dents principales), qui devraient être au nombre de 32 au total, sont terminées pendant l’enfance et la première adolescence. Les 4 grosses molaires restantes sont des dents de sagesse situées tout au fond des mâchoires inférieure et supérieure. Comme leur nom l’indique, ces dents qui sortent vers l’âge de 20 ans ne peuvent généralement pas sortir de manière saine. Elles peuvent rester enfouies ou semi-enfouies, ainsi que causer de nombreux autres inconvénients, tels que la compression des gencives à l’intérieur de la bouche en raison d’un espace insuffisant, l’endommagement d’autres dents, la douleur. Chez les individus dont la structure de la mâchoire est adaptée et qui disposent d’un espace de sortie suffisant derrière les grosses molaires pour les dents de sagesse, ces dents ne causent aucun problème. Cependant, même chez les personnes qui effectuent régulièrement des soins bucco-dentaires, leurs dents de sagesse, qui sont situées très en arrière, dans une position difficile à atteindre, peuvent ne pas être nettoyées de manière adéquate. Pour ces raisons, il peut être nécessaire, dans certains cas, d’extraire chirurgicalement les dents de sagesse si elles sont arrachées ou incluses.

QUELS SONT LES SYMPTÔMES DES DENTS DE SAGESSE ?

Les dents de sagesse, qui trouvent suffisamment d’espace dans les gencives et sortent comme il se doit, se développent de manière saine et ne provoquent aucun signe d’inconfort. Mais les dents de sagesse de la plupart des individus causent des problèmes en raison du manque de cette zone. Les symptômes courants qui se produisent lors de la sortie des dents de sagesse ou de leur séjour encastré sont les suivants :

Douleur dans les dents et les gencives,

Sensibilité gingivale,

Douleurs au niveau de la mâchoire et de l’oreille,

Gonflement des ganglions lymphatiques,

Maux de tête,

Mauvaise odeur dans la bouche,

Sensation de douleur lors de la mastication,

Une grande partie de ces symptômes chez les individus âgés de 17 à 25 ans est due aux dents de sagesse et aux complications qu’elles entraînent. Par conséquent, les personnes qui ressentent ces plaintes doivent contacter un dentiste.

COMMENT COMPRENDRE UNE DENT DE SAGESSE INCLUSE ?

Une radiographie dentaire est généralement réalisée lors d’un examen bucco-dentaire effectué chez les personnes présentant des douleurs liées aux dents de sagesse et d’autres symptômes. Cette radiographie permet d’obtenir des images claires des structures osseuses, des angles et des dents incluses, ainsi que des racines de toutes les dents. Les dents de sagesse qui sont invisibles de l’extérieur, qui font saillie horizontalement ou qui sont à moitié incluses peuvent être examinées sur la radiographie. Si des dents qui doivent être extraites sont détectées lors d’un examen radiographique, il peut également être décidé si elles doivent être retirées sous la forme d’une extraction dentaire ordinaire ou par une opération chirurgicale. Certaines dents incluses peuvent provoquer des problèmes tels qu’une infection ou la formation d’un kyste. Dans ce cas, il peut être nécessaire d’appliquer des traitements médicamenteux avant de prendre rendez-vous pour une extraction dentaire.

COMMENT ENLEVER LES DENTS DE SAGESSE ?

Les dents de sagesse incluses, à moitié incluses, ou l’inflammation du tissu gingival entourant les dents à l’étroit (périkoronit), en raison d’une accumulation de nutriments, de la mauvaise haleine et des caries dans la racine des dents voisines et de la perte de tissu d’émail (résorption) peuvent entraîner divers problèmes dentaires. C’est pourquoi il est nécessaire d’enlever les dents à moitié enterrées et enterrées, ainsi que les dents de sagesse qui sortent à angle droit, mais qui créent une oppression dans la bouche. Pour savoir comment enlever une dent de sagesse, il suffit de regarder les images radiographiques. Les dents de sagesse qui sont sorties à angle droit et qui doivent être extraites en raison de problèmes tels que l’étroitesse ou les caries peuvent être arrachées comme n’importe quelle autre extraction dentaire. Dans ce cas, aucune opération chirurgicale n’est nécessaire. Mais très peu de dents de sagesse problématiques peuvent être arrachées de cette manière. Une plus grande partie d’entre elles doit être retirée à l’aide d’interventions chirurgicales appelées chirurgie des dents de sagesse.

COMMENT RÉALISER LA CHIRURGIE DES DENTS DE SAGESSE ?

La façon de procéder à la chirurgie des dents de sagesse est entièrement déterminée par la position de la dent vue sur les images radiographiques. Dans les cas où la dent de sagesse est située dans la gencive et où les racines de la dent sont incluses dans l’os de la mâchoire, il n’est généralement pas possible d’extraire la dent en un seul morceau. La dent de sagesse, qui sera extraite dans ces cas, est divisée en plusieurs parties par le dentiste et extraite de cette manière. Une autre méthode consiste à pratiquer une incision dans la gencive afin de pouvoir extraire la dent. Grâce à cette incision, la dent peut être extraite de manière beaucoup plus pratique. Après l’extraction de la dent et le nettoyage de la zone, une suture est placée sur la gencive. Ces sutures doivent être retirées au bout d’un certain temps après l’opération. Ces opérations chirurgicales relèvent de la spécialité des chirurgiens buccaux et maxillo-faciaux. La durée de l’opération sous anesthésie locale peut varier en fonction de l’emplacement de la dent et du nombre de dents à enlever. Il est normal que les personnes opérées d’une dent de sagesse aient une fuite de sang au niveau du site de l’opération pendant un certain temps. Pendant la période recommandée par le médecin pour assurer la coagulation au site de l’opération, il ne faut pas manger et ne pas boire d’eau. Après l’opération, un gonflement peut apparaître dans la zone, des douleurs importantes peuvent se développer avec le passage de l’effet de l’anesthésie. Dans ce cas, il est utile d’utiliser des analgésiques prescrits par le médecin traitant. La zone où la dent est arrachée ne doit pas être touchée par la main ou la langue, l’autre côté de la bouche doit être utilisé pour manger. Il faut également éviter de fumer pendant les 24 premières heures, car cela augmente le saignement. Des compresses de glace peuvent être utilisées pour soulager le gonflement.

Si vous rencontrez des problèmes similaires de maux de dents, vous pouvez contacter votre dentiste et subir un examen. Vous pouvez éviter d’endommager vos autres dents et protéger votre santé bucco-dentaire en vous assurant que vos dents de sagesse problématiques sont arrachées en temps utile.